一位审计官员的困惑“审计署这次花了很大力量去查医院，但审出的也都是账面上的问题，医院大量问题是非常难审出的。这也是我们的困惑。”2005年6月28日晚，一位审计署官员在电话里对记者说。

    就在这一天早些时候，审计长李金华所做的《关于2004年度中央预算执行和其他财政收支的审计工作报告》显示，卫生部及北京市所属10家医院2003年度财务收支是审计署去年专项审计的重点之一。

    “这次审计是在摸清医院财务收支总体情况的基础上，以药品价格医疗检查项目和医疗器材收费为主线，围绕医院经销商和生产厂家三个环节，揭露医院财务收支和管理方面的违法违规，分析药品价格、医疗器械购销和加价情况。”审计署这位官员对记者说。据他透露，副审计长刘家义曾提出医院审计的四个原则：摸清家底、揭露问题、促进管理和推动改革。

    审计报告披露出的主要问题有四方面：一些医药生产企业虚报成本，造成一些药价虚高；医药流通环节层层加价，牟取暴利；医院采购中收取折扣、回扣现象普遍；有些医院违规收费。

    而记者了解到，李金华审计长在今年初一次内部讲话中分析说，一些生产厂商和经销商采取虚报成本、违规加价等手法抬高价格，并将获取的超额利润用于支付回扣。这直接点出了上面四大问题的内在关联。

    审计报告显示，2001年以来10家医院收取药品和医疗器械厂商等支付的各类折扣、回扣等约3亿元。而随机抽查105种药品发现，因企业虚报其中一些药品的生产成本导致患者多负担1052万元，占医院实际收费3744万元的28%。又如用于心脏手术的某规格球囊，从报关到一级代理商到二级代理商直到医院，两次倒手加价高达13倍。

    自立项目多收费情况更是普遍，审计报告中列出的医院多收费则为1127万元，其中，医疗检查多收费825万元，药品多收费302万元。记者了解到，一家医院重复收取或在没有任何抢救病历记录的情况下收取2494人次的抢救费29.88万元。而另一家医院未按儿童实际用药剂量收费，多收药费166.52万元。