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“看病难”、“医疗贵”一直是公众和社会关注的热点话题,今年同样引起“两会”代表的关注。医疗改革如何进行才能解决“顽症”?一些地区向体制开刀,试图通过公立医院私有化解决“看病难”,甚至出现了打包卖医院的现象。广东省卫生厅厅长姚志彬近日在接受媒体专访时明确表示:广东不卖医院!
在一股医院产权改革的热潮中,所谓的“如皋模式”脱颖而出。“如皋模式”之实质,其实就是将医院以国企改革中常见的“国退民进”、“公私合营”、“股份制”等方式,完成医院产权从公立到私有的转化,即我们俗称的“卖医院”。
从短期来看,医院的私有化可能会带来管理的一时进步和服务的瞬间改善,然而笔者以为,这并不足以成为解决看病难问题的灵丹妙药。私有资本的逐利本性,决定了公众难以在其之上寄予太多的公益期待。媒体进行的随机调查显示,超过九成的广州市民表示:医院成了私人的,看病不是更贵吗?老板赚钱是目的,能放心地把性命交到他们手上吗?打预防针、发打虫药、做医疗咨询,不赚钱的买卖谁来干?
为了达到避税目的,很多公立医院在改制后几乎都注册为“非公有、非盈利”性质。可是,私人资本之所以买下医院,显然正是抱着盈利目的的。这种地方“妥协政策”,一方面浪费了国家税收,客观上造成了国有资产的流失;另一方面对私营医院来说,也是一种明显的不公平待遇。
尤为关键的是,公立医院承担着公共服务的职能,保证绝大多数人的就医权利是政府的职责。即使是发达国家,公立医院在医疗体系中的比重也占到九成以上。地方政府不能因为自己想“甩掉财政包袱”,甚至达到“通过转让医院赚一笔”的目的,就放弃自己理应承担的公益责任。
在今年温家宝总理的政府工作报告中,“积极发展社会事业和建设和谐社会”
被列在第五部分。发展社会事业离不开政府对公益责任的承担,建设和谐社会离不开政府对民众权益的维护。地方政府与其琢磨着怎样“卖医院”,何不思考卖掉医院能就效益提高?其实只要能把医院经营的问题解决好,产权变不变更又有什么关系?
来源:现代医院管理网
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