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谁打了卫生部的耳光?

中经BP社》 ( 日期:2005-11-02 11:48)

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    记者在“中国药师周”大会上了解到,目前政府在全社会卫生总费用中扮演的角色呈现弱化,全国40%的城镇居民、72%的农村居民看病需要自掏腰包,而个人医疗支出在卫生总费用中所占比重还在不断加大。(《人民网》11月1日)

   此前,国务院发展研究中心社会发展研究部副部长葛延风接受记者专访时说,“目前中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功的。”由他担任课题组负责人的最新医改研究报告对中国医疗卫生体制改革进行了总体性评价和反思,并提出了医疗改革的新框架,让民众对中国医疗现状进一步改革充满了幻想。然而,就在全社会进一步反思医疗改革地路该怎么走、走什么样的路的时候,卫生部却突然声称:我们从未表态说过医改不成功,我们也不同意改革不成功的说法,这在公众中再一次引起大哗。

  医改成功与否谁说了算?按照官方“惯例”,应该是全国人大或国务院说了算。如果从民间角度,则是民意说了算。国务院发展研究中心社会发展研究部应该是代表国务院作出的社会调查,他们得出的结论从官方和民间立场出发,是符合“官意”和民意的,因此,得到了大家的拥护和赞成。然而,医改不成功这一结论无疑是对卫生部工作的否定,让卫生部官员颇为难堪。在沉默了2个多月后,他们经过暗地“调查论证”,终于出面澄清“事实真相”:卫生部否认医改不成功这一说法!换句话说,卫生部的工作是值得肯定的,并无不妥之处。如果这一说法成立,无疑为卫生部脸上贴了金,争了光,卫生部官员大可提拔重用,让他们在改革中再建“奇功”。遗憾的是,卫生部医改成功话音未落,就激起了民众的强烈反对和质疑声一片。一是卫生部作为改革规则制定者和执行者,不能再成为监督者和裁判人,卫生部无权自我评价。二是卫生部有什么依据证明医改是成功的,这些年来的医改给多少民众带来了多少福音?显然,卫生部并不能给出一个有力的且让公众信服的数据来证明自己的改革是“成功”的。

  近年来,各地为了推进医改,纷纷将医院推向市场,也就是一卖了之。许多姓“公”的官方医疗机构一夜之间纷纷倒戈,换上了私营的旗帜。当然,政府负担是减轻了,但民众的担子却加重了。虽然有的地方政府拿出医改报告来证明群众受益,但那只是一个幌子,是倒戈后的医院放出的一个烟幕弹,一时的“轻松”过后,群众感到的是更加沉重。看病难了、看病贵了、看病没人问了……

  不可否认,有的地方政府强力推进医改,其实是在甩包袱,把医改“交给”私营医院,结果可想而知。尽管官方对改革充满了信心,但是在民间,公众普遍认为不能卖的“政府包袱”有两个,一是学校,另一个就是医院。但是,很多地方政府尝到了“卖包袱”的甜头。一是可以为地方财政增加收入,二是学校、医院卖了以后,政府可以不再为这两方面操心了。当然,政府是省心了,但老百姓却难心了,他们在为如何供养孩子读书焦心,为如何治病犯愁。可以说,这样的医改是杀鸡取卵,饮鸩止渴。

  成功的医改应该是惠及所有的百姓,让他们感受到政府政策的温暖。但是,现在政府在全社会卫生总费用中扮演的角色呈现弱化,百姓出任“主角”,这显然与医改的最终目标是相背离的。40%的城镇居民、72%的农村居民看病需要自掏腰包,而个人医疗支出在卫生总费用中所占比重还在不断加大。这如何能证明医改是成功的?卫生部急吼吼为自己辩白之后,新华社的这一消息无疑再次给了卫生部一记响亮的耳光!

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来源:建安医信网

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