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第一、我院口腔科个业化管理的实践证明,医院的医疗活动和经济活动仍然受社会主义商品货币交换关系的支配,只不过其活动的形式和产品成果与工厂企业有所不同罢了。工厂企业生产的是成型商品,而医院主要是修复生产力。但口腔科不能否认它也有一些商品成份(如镶牙装义齿)。另外,医院的质量指标、卫生材料消耗、医疗器械磨损等方面虽然与工厂企业的产值、质量指标、成本核算有区别,但也不能不承认也有相似之处。如医院的药品及一部分卫生材料同样具有商品的性质,只不过其出售的形式不是卖习,而是以医疗服务的形式出现,不可否认它也受到商品货币关系和价值规律的支配。从医院内部来看。口腔科的镶牙技工具有一部分生产劳动的特色,制剂室更是有工厂企业生产的性质。否认客观经济规律也在支配医疗卫生事业的活动,不讲效率,不计成本,不计折旧,不讲积累,必将使医院越办越穷,其至可能发展到连医务劳动者自身劳动力简单的再生产也不能维持。如果我们在医院一些部门实行企业化管理的方法,必将对医疗卫生事业的经济状况从理论到实践上发生深刻的变革,从而加速必变当前医院物质条件比较落后的面貌。
第二、社会主义按劳分配的原则。物质利益规律同样在支配医院的社会活动。近两年医院实行了经济管理和奖金制度,初步调节了这个予盾,收到了一定成效。但是由于医院不同于工厂企业 ,有它自身的特殊性,许多具体措施和管理方法还未得到解决,砸了“大锅饭”,还有“小锅灶”,软指标定了不少,就是硬指标不好搞。定额指标纸上谈兵,考核方法流于形式,奖金分配也只好搞平均主义。在医院之间、科室之间、个人之间,“多超不多奖,少超不少奖,不超也得奖”的状况普遍存在。“甚至差的比好的奖得多”的奇怪现象也并非绝无仅有。发展下去必然挫伤广大群众的积极性,我院口腔科前后两年对比,在人员、设备条件基本上一样的情况,为什么医务人员的工作效率、医疗质量、业务收入大大提高呢?这就是企业化管理的优越性发挥了作用,初步解决了“按劳分配”的问题。当然在奖金分配的方法上仍有必要继续控索和改革。
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来源:建安医信网
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