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社区医疗:让患者合理分流

中经BP社》 ( 日期:2006-02-22 08:52)

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    省卫生厅妇社处负责人认为,社区卫生服务是解决群众“看病难看病贵”问题的突破口,必须大力发展。那么,社区卫生服务的发展之路该怎样走?
   
    政府加大投入

    部分政协委员指出,社区卫生服务集医疗、预防、保健、康复、健康教育及计划生育技术指导等六种功能于一体,工作量很大,大半工作属公共卫生事业,政府应继续加大财政投入,改善服务环境,使其得到实质性进展。从受益的角度看,医保基金也可划出一部分投入社区卫生服务建设,社会团体也可予以帮助。社区医疗要改善条件、提高水平,并不是要盲目引进高水平医生和先进设备,而是要加强对居民的卫生保健服务,增进居民对社区医疗服务的感情和认可程度。

    用好两个资源

    在采访中有业内人士说,目前社区医生水平有限,所以,社区医疗机构可聘请大医院退休专家坐诊,利用好这部分宝贵资源。像坝陵桥社区卫生服务中心、水西关街一社区卫生服务站等社区卫生服务机构,都聘请了名老专家接诊,效果很好。同时,要制定政策吸引学医的大中专毕业生到社区卫生服务机构就职。金刚里社区卫生服务站的小崔大夫就是从山西中医学院毕业的大学生,来社区卫生站工作已有两年,不仅充分发挥了中医特长,而且还掌握了打针、输液、包扎、上门服务等全科医生的技术。

    力促双向转诊

    更重要的是,各级医疗机构要健全协调运作,建立起一个相对完善的医疗保障体系。目前,我市已开展社区、医院之间的双向转诊制度,山医大二院、市中心医院是社区医疗指导中心,社区卫生站不能处置的病人,可转诊到医院治疗,医院也可将进入康复期的病人,转到患者所在辖区的社区卫生服务机构继续治疗,这样的双向转诊,可有效降低医药费用。山医大二院院长肖传实表示,大医院要积极支持社区卫生服务的发展,教授、专家每年必须到社区、农村服务,也希望卫生行政部门调整医院考核指标,不要只看门诊率、手术率、住院率,还要看专家在社区服务率等。

    纳入医保范围

    社区卫生机构纳入医保范围,可方便群众就诊,但目前我市250家社区卫生服务机构中,只有80多家纳入市医保定点机构,省医保尚未开通。一些社区医生说,虽然他们想纳入医保范围,但成为医保定点机构,不仅要自己买电脑,负担每年5000多元的导通、维修费用,医保中心还要扣除10%的收入,这些负担使他们没有力量进入医保系统。他们希望得到有关部门的支持,扣除的10%收入能及时返还。

    市卫生局妇社处杨处长说,2006年2月8日国务院常务会议审议并原则通过的《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,明确表示要大力发展城市社区卫生服务。到2008年,社区卫生服务机构将要发展到300多个,服务水平会进一步提高,届时,群众会享受到更好的社区卫生服务。

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来源:新华网

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