3月9日,全国政协委员、中华全国工商业联合会医药业商会副会长王茂祥向全国政协十届五次会议提交了一份《关于及早制订〈国家药物经济学评价指南〉的提案》。提案中说,我国医疗卫生服务正面临着单位成本和总成本加速上升的问题,如何衡量、评价、保障和提高药物经济性,是我国医药卫生领域面临的一个大问题。
因此,应加快建立符合我国国情的药物经济学评价体系,及早研究制订《国家药物经济学评价指南》。
王茂祥委员说,药物经济学形成于20世纪80年代,是欧美国家为控制医疗保健费用过度增长而创立的一门应用性新学科。它将经济学原理、方法和分析技术运用于研究如何提高药物资源的配置效率,重点分析药物治疗成本与效果及效益的关系,提倡合理用药,以控制医药费用过快增长,并以此为出发点评价临床治疗过程,指导临床医师制订最佳的治疗方案,确保用药的安全性、有效性、合理性和经济性。它可通过优化治疗成本与效果的结构,为政府管理部门、医疗单位、制药企业、医疗保险公司提供决策依据。目前,大部分西方国家已制订了药物经济学评价指南,并采取了相应的政策措施,明显控制了医药费用的增长。
王茂祥委员认为,我国医疗卫生资源总体短缺、医疗资源配置不合理、医药资源浪费严重、医疗用药不经济的现象十分严重。如:医药企业舍得花巨资搞广告大战,却舍不得花钱搞新药研发;医疗单位普遍注重经济效益,用药难以从经济学考虑;制药企业大多生产能力过剩,且中医药西化日益严重,这些均是导致老百姓“看病难、看病贵”的重要原因。因此,建立以成本与效果(益)比较分析为主旨的药物经济学评价体系十分必要。
此外,制订《国家药物经济学评价指南》,有利于推动我国医疗卫生体制改革。新的医改方案较现行医疗卫生体制可能会有较大变化,无论从政府承担全民基本医疗,还是从医疗保险单位与医院以及投保人的利益关系来讲,在制订医改方案时,都应将药物经济性作为一个重要的考虑因素。这样,才能从整体上提高我国医疗卫生和药物资源的配置效率,以最少的投入获取最好的医疗效果,减轻医药费用和报销负担,使医改方案顺利推行并有效实施。