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上海社区医院新合作模式

中经BP社》 ( 日期:2007-05-11 13:04)

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世界经理人www.icxo.com报道,

    大型医疗机构派专家到地段医院开门诊坐堂,收取高额挂号费,由大医院、专家和小医院各按比例分成,检查、化验等费用也分成,如果再开个“小刀”,都能赚得“钵满盆满”……这种传统的医院合作方式正在悄然改变。

    真正体现公益性,以“方便利民”为出发点,在上海社区,一种新的医院合作模式不仅为老百姓带来了实惠,也给医疗机构带来了潜在的收益。

    社区居民:不用跑远路、排长队、多付钱

    在上海市长宁区江苏路街道社区卫生服务中心新开的综合指导站内,同仁医院心脏内科的张丽华副主任医师正在为72岁的贾衍国分析病情,“过去要问专家几句话,得跑大医院排长队,现在在家门口就能听到他们为我分析病情,真是太方便了。”

    69岁的刘树成患有脑梗、糖尿病、心脏病,他的老伴乔女士拿着一张粉红色的“健康温馨提示”开心地告诉记者:“专家开出的诊疗和保健方案,解决了我们在社区看病的困惑和担心,很好。”

    在徐家汇社区卫生服务中心,上海交通大学医学院附属第六人民医院康复科专家的到来,使居民得到康复诊疗服务的“含金量”大为提高。上海第六人民医院康复科主任白跃宏教授说:“到我院看我的专家门诊,得早上5点来排队,下午3点左右才能离开。由于人多,拍片子等每件事都得排长队,问诊的时间只有5分钟,这对许多病人真是一种无奈的折磨。”

    如今,在徐家汇社区卫生服务中心,无论是门诊、查房还是治疗,都由上海第六人民医院副主任以上职称的专家负责,就是中心派驻到居民小区的服务点,都能看到市级医院专家的身影。

    社区医疗机构:看似让利,实则获益

    记者了解到,江苏路社区卫生服务中心综合指导站原本是一间门面房,如果用来出租,一年的租金收入就有40多万元,而用来服务社区居民,除了要重新装修,还得投入日常运营开销。

    对此,江苏路社区卫生服务中心的裴道灵院长算过一笔账:“医院看似少收许多钱,却有更多无形的收益。”一方面,老百姓得到方便优质的医疗服务,社区医院对居民的吸引力大大提升;另一方面,大医院的专家可以对社区全科医疗团队起‘学帮带’作用。这个社区卫生服务中心目前的日门诊急诊量约1千人次,相当于一所区级医院。

    社区老年人多,有大量的颈肩痛、腰腿痛等病人,还有骨折后需要康复的病人,对康复治疗有巨大的需求。有了上海第六人民医院的技术支持,徐家汇社区卫生服务中心康复医学专业的实力明显增强。“过去,这里的基层医生向专家学艺十分困难,进修更轮不上,现在每天都有学习的机会。”

    大医院:资源“流失”不减服务社区积极性

    根据江苏路社区卫生服务中心和多家市级医疗机构签订的协议,包括张丽华副主任医生在内的约20位专家不收取任何报酬,包括饭贴、车费等,也不得开具化验检查单。专家们除了提出诊疗和保健方案外,唯一的“权利”是向那些社区无力解决的、确实需要进一步检查治疗的疑难重症病人提出“转诊”建议。

    也就是说,和过去“赚外快”相比,大型医疗机构在这种合作中必须无偿甚至“亏本”输出优质的人才资源。然而,出乎裴道灵院长的意外,当他这个社区医院的院长跑到大医院,小心翼翼地提出要无偿邀请专家开展公益性的服务时,却受到了热情的接待。“这在过去是不可思议的,说明医院管理者的思维正在发生变化,服务社区居民从口号变成了真心想做的事。”

    而提出和徐家汇社区卫生服务中心开展“紧密型合作”的上海第六人民医院主动承诺:所派医生免挂号费,无需患者和对方医院额外支付一分钱。

    对此,上海第六人民医院康复科主任白跃宏教授算了一笔账:“看似我们增加了工作量,甚至白白流失了资源,实际上医院由此建立了深入社区的服务网络,那些疑难病人、需要特殊设备治疗的病人也由此迅速转到我院,服务面和针对性都大为提高。” 据悉,除了徐家汇社区卫生服务中心,上海第六人民医院正在跨区县积极挑选更多的基层医疗机构进行合作。

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来源:新华社

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