目前，南京大多数民营医院的生存状态并不太好，原因何在？以下是该市几位民营医院院长“掏心窝子的话”。

　　民营医院还需要多扶持

　　“现在办民营医院实在是难！”位于新街口闹市区的某民营医院的李院长向记者诉苦道：医疗市场就这么大，民营医院要生存发展，毫无疑问要与公立医院展开竞争，但由于地方政策措施不配套等原因，与公立医院竞争根本不在同一起跑线上。“据我所知，目前南京上规模的40多家民营医院中，除了整形美容、眼科、肛肠等专科医院日子过得还可以外，其它医院都是举步维艰。”

　　“我们医院在南京有为数不多的几台超细胃镜、高清晰度彩色B超等先进设备，规模、资质都合格，但既不是公费医疗定点医院，也不是农村合作医疗定点医院，参加农村合作医疗的农民看病回去不能报销”。李院长说，虽然向卫生主管部门申请了多次，可一直未批准。医院聘请的多位专家、引进的高级设备只能看少部分自费病人，这几年来医院一直是举步维艰。

　　公立医院每年都有财政拨款，而民营医院不仅没有一分钱财政支持，还要缴5.5%的营业税，33%的企业所得税。此外，民营医院都是新办的医院，知名度不高，一笔可观的广告支出也是省不了的，还有庞大的房租、公关等费用。李院长认为，民营医院不宜完全视同企业收税。

　　良莠不齐，但不能全盘否定

　　同样的医疗差错，公立医院可能在媒体上报不出来，若是犯在民营医院头上，可能就会口诛笔伐。南京某民营专科医院王院长说，去年夏天，一位手术女患者，未遵医嘱，导致伤口发炎。这是医院常见的事情，责任也不在医院，可有的媒体还是作了长篇负面报道，通篇只字未提医院方面的解释。还有家刚开业不到半年的民营医院，一个月之内竟被曝光多达6次。这样的医院谁还敢去！

　　王院长告诉记者，目前南京多数民营医院只能按无级别医院收费，甚至低于二级区医院，比如同样是医保住院胆结石手术病人，在公立三甲医院大医院费用标准是7000—8000元，而在民营医院只有3000多元，低于这个费用范围医院要贴本。这样的结果是：来了大病人要么不敢收，收下了就得贴本；要么就得想其它“法子”。

　　民营医院、诊所有不规范的地方，但并非所有医院都是如此。王院长说，卫生主管部门对民营医院往往是查处大于指导，来检查民营医院，经常是医院从上到下都笑脸相迎，一路陪着小心，但还是免不了被罚。其它许多职能部门也都有权力随时来检查。“你说，这种场面被患者看见了会怎么想？其实一些不规范的地方公立医院不也有吗？”

　　最难受的是公立医院的学术隔离

　　公立医院对民营医院的学术“隔离”，令一些专家望民营医院而却步。位于南京城中的某民营专科医院章院长告诉记者这样一件事：前年，在北京召开的某个全国性学术会议上，数百家与会医院中只有几家是民营医院，占的比例绝对是极少数，但部分公立大医院仍然“眼里难容下半粒沙子”，会议第二天，几位公立大医院的代表竟站出来要求主席团把民营医院代表“请”出会场。章院长说：“那位院长也是从公立医院转到民营医院当院长的，当时羞愧得无地自容，‘恨不得有条缝钻进去’。”

　　章院长还说，人才不能合理流动也严重制约了民营医院的健康发展。专家在公立医院学术与科研氛围都很好，“圈内”人都认可你，干几十年退休后，什么福利待遇都不少，而到民营医院除了薪水表面高些外，以后的发展前途如何完全取决于医院的发展情况，因此有很大的风险。近几年，有多位公立医院跳槽到民营医院的专家，后来又“回流”到公立大医院，这就是佐证。所以民营医院只能聘请一些退休的医生来坐堂，患者到民营医院看到，多数是“白发苍苍”的老大夫，这在一定程度上也影响了民营医院形象。