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一门出三院士 黎氏“大医”传奇

中经BP社》 ( 日期:2007-06-14 15:53)

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  在中国医学界,黎家三院士格外引人瞩目:大哥黎鳌,中国烧伤学创始人、原第三军医大学副校长;二哥黎介寿,中国治疗肠外瘘鼻祖;老三黎磊石,我国肾脏病学开拓者。谈起已故的大哥黎鳌,兄弟俩感慨万千——“没有大哥就没有我们”。

  同为中国工程院士和南京军区南京总医院副院长的兄弟俩性格迥异,哥哥黎介寿温厚儒雅,弟弟黎磊石秉性刚烈,但他们对患者的同情和关爱同样热烈。80高龄的他们,依然坚持每周出诊。

  不闻粪便味怎知感染轻重

  做医生就要爱病人,是兄弟俩一生恪守的从医信条。“第一要有同情心,第二要有责任心,第三要有高超的医术。但没有同情心,医术再高明也不能算是一个好医生。”

  治疗肠瘘患者是一份既脏又累又臭的工作。为掌握第一手资料,黎介寿经常不分昼夜守在病人床边,收集肠液反复与食物匀浆混合后再从瘘管处回填,并收集粪便样本待检。有一次,他为一个复杂肠瘘患者检查,病人肠液粪便外溢,一同查房的医生差点呕吐。护士掩着鼻子递给黎介寿手套和口罩,得到却是劈头盖脸地责问:“你不闻闻这种气味,你就不可能清楚感染的情况,你戴着手套,就不能拉近与病人及其家属的距离。”

  黎磊石十分珍惜每一次为患者看病的机会。不管学术活动安排得多满,每个星期一上午,都要坚持上院士门诊。

  姑娘小谢,辗转来到南京总医院,向黎磊石求救。入院时,姑娘全身浮肿,脸色煞白,几乎没有血压,家人带她跑遍了北京、上海许多大医院,也诊断不出病因。黎磊石查遍所有资料,也没发现世界上有这种病例报告。根据患者症状,他大胆推测——是妇科内分泌系统的肿瘤作怪。他决定给患者进行手术治疗。

  讨论治疗方案时,阻力接踵而至。各种医疗设备检查显示没有异常,影像科医师不支持黎磊石的病情判断;邀请妇产科主任做手术,她说没有发现瘤子,也婉言拒绝。

  最令人意想不到的是,患者父亲扑通一声跪到黎磊石面前:“黎主任,医生们都说没有瘤子,手术还是不做了!”

  “救命要紧呀!如果不手术,孩子一定会死的!”黎磊石苦口婆心地说服了患者家属。

  别人不愿开刀,他找到了哥哥黎介寿。凭着多年的科学经验,兄弟俩联袂为患者施行手术,结果证实了黎磊石的判断:患者卵巢上长着个米粒大的肾素瘤。经检索,这种病例在全世界是第一例。

  手术后的小姑娘不仅过上了正常人的生活,还结婚生了孩子。

  做试验自剖大腿、自尝毒草

  肠外瘘是一种严重并发症,死亡率曾高达50%-60%。黎介寿从控制感染、肠液管理等研究入手,对这一世界医学难题发起冲击。一天,他发现有个医生用胶水粘合开裂的笔套,顿时,一个念头冒了出来:能不能用胶水把肠子瘘口粘合起来?

  这个大胆的设想,既令人兴奋,也令他担忧。胶水是化学物质,对人体是否有副作用?试验在自己的身上进行。碘酒、药棉、胶水、纱布,一切就绪,黎介寿关上房门,举起手术刀,一条两寸多长的口子在左大腿划开了,殷红的鲜血汩汩而出。

  他将事先调配好的胶水,一滴一滴地向伤口涂抹……

  作为医生,他知道如果出现化学反应,会对自己的身体产生什么样的后果。天道酬勤,一连攻克感染、营养、肠液管理等难关,肠瘘治疗终于获重大突破。

  随后,他又将一系列新技术应用于临床,使短肠综合征、重症胰腺炎、放射性肠炎等患者治愈好转率达96.4%。目前,普外科已成为国内惟一的肠瘘治疗中心,形成了肠瘘、移植等12个临床医学研究方向。

  相同的追求,演绎了类似的经历。哥哥黎介寿在自己身上开刀做试验,弟弟黎磊石不顾生死尝毒草。

  黎磊石决定用中西医结合的方法探索肾脏病治疗的新路。一次,他在查房时发现,一位用雷公藤治疗风湿性关节炎的病人,治疗前并发的严重蛋白尿突然消失了。

  这个偶然的发现,激发了他的创新灵感。雷公藤属毒性中草药,易引发急性中毒,严重的可导致死亡。为证实雷公藤对肾炎的疗效和临床安全性,黎磊石决定自己先试一试。听说他要亲口试药,身边的人都想不通:“你经常劝导病人要珍惜生命,怎么自己拿生命开玩笑呢?”

  “神农为了治病尝百草,我尝一草又何妨!”黎磊石坚定地说。

  黎磊石用雷公藤煎汤,大胆试服,剂量由少到多……他注重科学,更注重科学思维所派生出来的理性感觉。结果表明,雷公藤根部毒性适中,能利尿、消肿,对蛋白尿具有治疗作用。接着,他将雷公藤成功推广到临床治疗,使慢性肾炎有效治疗率达84%。这一成果在国际上引起轰动。

  亲自到药厂监督药品生产

  处于昏迷状态下的重症病人,术后经常因剧烈疼痛而手脚乱动,极易拉扯输液管,影响正常治疗。护理人员迫不得已,用绷带将病人手脚绑起来,有的病人手脚都被勒紫了。黎介寿查房时,看在眼里,疼在心里,“这样病人怎么受得了啊!”一连几天,他吃不下饭,睡不好觉,琢磨着怎么用更好的办法解决这个问题。几经实验,终于发明了一种适合重症患者术后专用的“约束带”,并在不少医院推广。

  黎磊石在世界上首创吸附疗法,成功治疗“脂蛋白肾病”;首次应用持续性血液净化技术,治疗国际上视为险症的“严重低钠血症”;创造了斜角进针快速肾活检技术……有人说他的这些创造多属“偶然”,其实,这些“偶然”的背后,是执着的探索与苦苦的追求。

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来源:扬子晚报

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