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药品降价 医院又玩新规

中经BP社》 ( 日期:2007-07-19 11:40)

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  家住华阳的陈励勤(化名)近日很苦闷,因双流县第二人民医院出台新规定:内科门诊医生开的处方中药品费和检验费各占50%,比例超标了就得扣奖金。这个规定让她和老伴不得不每周都跑到医院去开药。两人都是患高血压的老病号,可给他们看了三年病的医生居然不情愿给他们开药了,老两口只好每周都换不同的医生开药。昨日上午,记者跟随陈励勤夫妇,到该医院体验了一次看病开药的过程。

  新鲜药品检验费各占50%

  上午10时,陈励勤挂了副主任医师符荣光的号,“我要和老伴出去避暑,能不能给我开一个月的络活喜?”络活喜是降压药,陈励勤长年坚持吃这个药。一听陈励勤的要求,符荣光便让她换个地方挂号:“医院规定处方不能超过一百块钱或是超过七天的量,我们不敢开。”符进一步解释说,“医院下了规定,医生每月所开药品费和检验费各占50%,如开100元的处方,其中49元是药费,51元是检验费,如果药品费用超过了检验费,就会扣我们的奖金。”符表示他只有开一盒络活喜(七日量)的权利。

  走出诊室,陈励勤告诉记者,从2004年开始,她和老伴在该医院的一个医生处看病,每次都是开一个月药。今年5月再次来开药时,该医生告诉她,医院出了新规定,他因为药品费比例超标已被扣了奖金,这跟符医生的说法一样。陈励勤说,医生也不容易,既然人家已经扣了奖金,她就改挂了其他医生的号,不过也只能一次开一周的药。因为有医生告诉她,光开药不检验,医生的月底考核同样难过关。

  院方只谈药品费不谈检验费

  昨日上午,该院副院长游建林也正好上门诊,陈励勤又挂了游建林的号。陈励勤说,医生告诉她,院领导不参加考核,所以她来医院时,凡是有院领导上班,都找院领导开药,目前她已找了副院长万强和医疗科长贺孝和开过药。陈励勤同样表示要外出旅游,要求游建林给她开一个月的络活喜,游表示按规定最多只能开半个月的剂量。在陈的再三要求下,游最终还是开出了一个月的剂量,在处方上标明“外出旅游”。

  在双流二医院行政楼,记者在业务副院长办公室找到游建林,询问关于规定医生药品费和检验费比例的出台背景。游建林对此避而不答,他翻出今年五月一日正式施行的《处方管理办法》,其中的第十九条规定,“处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应注明理由。”游说,看嘛,只开一周的药是卫生部规定的。

  那医生为什么会有药品费和检验费比例考核的说法呢?游说,这个比例并非针对病人个体,而是这个医生一个月总的处方量。游强调检查也是合理检查。记者一再追问药品费和检验费比例的问题,他只谈药品费而不谈检验费

  卫生厅没听说规定检验费比例

  关于“药品费和检验费各占50%来考核”的说法,双流县二医院院长徐鹏向记者解释说,为了解决“看病贵”的问题,卫生部和省卫生厅都出了规定杜绝大处方,该院作为二甲医院,成都市规定全院药品收入不得超过医院总收入的45%。“我们目前一直控制在41.2%左右,当然,我们也会根据这个来考核各个科室,根据科室不同制定不同的考核标准,内科的考核标准相应高一点,药品费比例在50%。”徐鹏表示,因为开大处方医院已经开除了一名医生,此前门诊部开药确实不怎么规范,现在合理规范,患者和医生都要有个适应过程。记者指出,现在医院的医生正是因为遵守了这个规定,而不敢为病人多开药,导致许多病人要在不同的医生中游走。徐鹏说,“如果取消考核,也许会导致医院药品费比例超标。我们会在细节上进行修改。”

  针对双流县第二人民医院的这种情况,双流县卫生局医政科赵科长表示,药品比例过高一直是卫生行政部门的要求,为了达到卫生行政部门宏观上的要求,医院都有一些微观的措施。赵说,他会马上跟双流二医院联系了解情况,虽然目的是为了减少大处方,但如果确实给患者造成了诸多的不方便,卫生局可以做工作让医院采取一些措施,既不违反规定,又能够方便患者。记者咨询省卫生厅相关人士得知,药品收入占医院总体收入比例确实有规定,但规定检验费比例的说法还没有听说过,应该是不允许的。在双流某医院,一名女患者忧心忡忡地说:“我们担心,药品费降下来了,可检验费却提高了。这对我们患者来说,岂不是换汤不换药?”

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来源:四川在线

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