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胰腺癌发病隐蔽,大多数患者一经发现几乎等于宣判“死刑”。天津市人民医院作为卫生部“十一五”国家科技支撑项目“胰腺癌早期发现的研究”和“胰腺癌综合治疗技术体系研究”两项重要课题的重点承担单位,从即日起对高危人群进行为期一个月的免费筛查。筛查中将应用新引进的居国内领先水平的超声内镜技术,该技术为早期胰腺癌诊断金标准。 据人民医院内镜中心主任和胰腺、胆道外科主任医师李文介绍,胰腺疾病是公认的诊断治疗难度最大的消化系统疾病之一。 近年来胰腺癌发病率逐渐提高,由于其早期发病的隐蔽性非常强,一旦出现症状,往往病情已到晚期。这是因为胰腺“隐居”在腹膜后,藏在胃和肠管的身后,是人体上腹部较深在的器官,“知名度”远不如其“近邻”胃、十二指肠、肝、胆。但是它是非常重要的消化器官,也是人体内具有外分泌和内分泌两种功能的最大腺体。胰腺外分泌的胰液中好几种消化酶在食物消化过程中起着“主角”的作用。由于胃和肠道内充满气体,气体会对超声波产生干扰,后背又有脊柱和肌肉的保护,普通的超声检查很难准确地观察到胰腺整体的病变,CT也很难发现小于2厘米的胰腺肿瘤。等肿瘤超过2厘米,病情也到晚期。所以,早期诊断发现胰腺的异常是关键,而超声内镜技术可以有效地解决这一问题,只要胰腺出现病变,就容易被可以发现,是目前早期胰腺癌诊断的最有效的方法。 胰腺癌高危人群有以下8类: 1、40岁以上,上腹部非特异性症状,如若有若无的上腹部痛或原因不明的顽固性上腹部、腰背痛,不明原因的厌食及消瘦等; 2、有胰腺癌家族史; 3、突发糖尿病,特别是不典型糖尿病,年龄在60岁以上,无家族史、无肥胖、很快形成胰岛素抵抗者,40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病; 4、反复发作性胰腺炎,慢性胰腺炎在小部分病人中是一个重要的癌前病变,特别是慢性家族性胰腺炎、慢性钙化性胰腺炎; 5、家族性腺瘤息肉病,此类疾病合并胰腺癌者高于正常人群; 6、良性病变胃大部分切除术后,特别是术后20年以上的人群,胰腺癌发病率升高1.65到5倍; 7、吸烟、大量饮酒、职业暴露(长期接触有害化学物质等),长期高脂饮食及肥胖; 8、无明显诱因出现忧郁型精神病。
来源:天津日报
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